Pilkada Boven digoel yang berlangsung tanggal 9 Desember 2020 dilaksanakan serentak dengan calon-calon pemimpin sebagai berikut:
1. Lukas Ikwaron, S.Sos, MM - Lexi Romel Wagiu
Nomor urut 1 dengan nama calon bupati/walikota: Lukas Ikwaron, S.Sos, MM yang merupakan seorang Swasta/Lain-lain. Pendampingnya adalah Lexi Romel Wagiu yang bekerja sebagai Swasta/Lain-lain.
Pasangan calon ini maju lewat jalur PARTAI POLITIK. Didukung oleh NASDEM GERINDRA.
- Model BB.1 KWK (Kepala Daerah)
- Model BB.1 KWK (Wakil Kepala Daerah)
- Model BB.2 KWK (Kepala Daerah)
- Model BB.2 KWK (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB), yang telah dilegalisasi oleh instansi yang berwenang (Kepala Daerah)
- Fotokopi Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB), yang telah dilegalisasi oleh instansi yang berwenang (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (Kepala Daerah)
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap (Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang memiliki tanggungan hutang secara perseorangan dan/atau secara badan hukum yang menjadi tanggung jawabnya yang merugikan keuangan negara (Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang memiliki tanggungan hutang secara perseorangan dan/atau secara badan hukum yang menjadi tanggung jawabnya yang merugikan keuangan negara (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan catatan kepolisian yang menerangkan Bakal Calon pernah/tidak pernah melakukan perbuatan tercela dari Kepolisian sesuai tingkatannya (Kepala Daerah)
- Surat keterangan catatan kepolisian yang menerangkan Bakal Calon pernah/tidak pernah melakukan perbuatan tercela dari Kepolisian sesuai tingkatannya (Wakil Kepala Daerah)
- Surat tanda terima penyerahan laporan harta kekayaan penyelenggara negara dari instansi yang berwenang memeriksa laporan harta kekayaan penyelenggara negara (Kepala Daerah)
- Surat tanda terima penyerahan laporan harta kekayaan penyelenggara negara dari instansi yang berwenang memeriksa laporan harta kekayaan penyelenggara negara (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak sedang dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap dari pengadilan niaga atau pengadilan tinggi yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon (Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak sedang dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap dari pengadilan niaga atau pengadilan tinggi yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama calon (Kepala Daerah)
- Fotokopi kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama calon (Wakil Kepala Daerah)
- Tanda terima penyampaian Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi atas nama bakal calon, untuk masa 5 (lima) tahun terakhir atau sejak calon menjadi wajib pajak (Kepala Daerah)
- Tanda terima penyampaian Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi atas nama bakal calon, untuk masa 5 (lima) tahun terakhir atau sejak calon menjadi wajib pajak (Wakil Kepala Daerah)
- Tanda bukti tidak mempunyai tunggakan pajak dari Kantor Pelayanan Pajak (KPP) tempat calon yang bersangkutan terdaftar (Kepala Daerah)
- Tanda bukti tidak mempunyai tunggakan pajak dari Kantor Pelayanan Pajak (KPP) tempat calon yang bersangkutan terdaftar (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak pernah sebagai terpidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal calon (Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak pernah sebagai terpidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal calon (Wakil Kepala Daerah)
- Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Pas Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Kepala Daerah)
- Pas Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) sebanyak 2 lembar (Kepala Daerah)
- Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) sebanyak 2 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Berwarna ukuran 4x6 cm (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Berwarna ukuran 4x6 cm (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) (Wakil Kepala Daerah)
- Hasil Pemeriksaan Kesehatan (Kepala Daerah)
- Hasil Pemeriksaan Kesehatan (Wakil Kepala Daerah)
- Model B KWK-Parpol
- Model B.1 KWK-Parpol : GERINDRA
- Model B.1 KWK-Parpol : NASDEM
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : GERINDRA
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : NASDEM
2. Chaerul Anwar Natsir, ST - Nathalis B Kaket
Nomor urut 2 dengan nama calon bupati/walikota: Chaerul Anwar Natsir, ST yang merupakan seorang Wakil Bupati. Pendampingnya adalah Nathalis B Kaket yang bekerja sebagai Swasta/Lain-lain.
Pasangan calon ini maju lewat jalur PARTAI POLITIK. Didukung oleh PPP PKB.
- Model BB.1 KWK (Kepala Daerah)
- Model BB.1 KWK (Wakil Kepala Daerah)
- Model BB.2 KWK (Kepala Daerah)
- Model BB.2 KWK (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB), yang telah dilegalisasi oleh instansi yang berwenang (Kepala Daerah)
- Fotokopi Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB), yang telah dilegalisasi oleh instansi yang berwenang (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (Kepala Daerah)
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap (Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang memiliki tanggungan hutang secara perseorangan dan/atau secara badan hukum yang menjadi tanggung jawabnya yang merugikan keuangan negara (Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang memiliki tanggungan hutang secara perseorangan dan/atau secara badan hukum yang menjadi tanggung jawabnya yang merugikan keuangan negara (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan catatan kepolisian yang menerangkan Bakal Calon pernah/tidak pernah melakukan perbuatan tercela dari Kepolisian sesuai tingkatannya (Kepala Daerah)
- Surat keterangan catatan kepolisian yang menerangkan Bakal Calon pernah/tidak pernah melakukan perbuatan tercela dari Kepolisian sesuai tingkatannya (Wakil Kepala Daerah)
- Surat tanda terima penyerahan laporan harta kekayaan penyelenggara negara dari instansi yang berwenang memeriksa laporan harta kekayaan penyelenggara negara (Kepala Daerah)
- Surat tanda terima penyerahan laporan harta kekayaan penyelenggara negara dari instansi yang berwenang memeriksa laporan harta kekayaan penyelenggara negara (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak sedang dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap dari pengadilan niaga atau pengadilan tinggi yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon (Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak sedang dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap dari pengadilan niaga atau pengadilan tinggi yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama calon (Kepala Daerah)
- Fotokopi kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama calon (Wakil Kepala Daerah)
- Tanda terima penyampaian Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi atas nama bakal calon, untuk masa 5 (lima) tahun terakhir atau sejak calon menjadi wajib pajak (Kepala Daerah)
- Tanda terima penyampaian Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi atas nama bakal calon, untuk masa 5 (lima) tahun terakhir atau sejak calon menjadi wajib pajak (Wakil Kepala Daerah)
- Tanda bukti tidak mempunyai tunggakan pajak dari Kantor Pelayanan Pajak (KPP) tempat calon yang bersangkutan terdaftar (Kepala Daerah)
- Tanda bukti tidak mempunyai tunggakan pajak dari Kantor Pelayanan Pajak (KPP) tempat calon yang bersangkutan terdaftar (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak pernah sebagai terpidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal calon (Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak pernah sebagai terpidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal calon (Wakil Kepala Daerah)
- Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Kepala Daerah)
- Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Pas Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Kepala Daerah)
- Pas Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) sebanyak 2 lembar (Kepala Daerah)
- Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) sebanyak 2 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Berwarna ukuran 4x6 cm (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Berwarna ukuran 4x6 cm (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) (Wakil Kepala Daerah)
- Hasil Pemeriksaan Kesehatan (Kepala Daerah)
- Hasil Pemeriksaan Kesehatan (Wakil Kepala Daerah)
- Model B KWK-Parpol
- Model B.1 KWK-Parpol : PKB
- Model B.1 KWK-Parpol : PPP
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : PKB
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : PPP
3. Martinus Wagi, S.P - Isak Bangri, SE
Nomor urut 3 dengan nama calon bupati/walikota: Martinus Wagi, S.P yang merupakan seorang Aparatur Sipil Negara (PNS/ASN). Pendampingnya adalah Isak Bangri, SE yang bekerja sebagai Anggota DPRD Kabupaten/Kota.
Pasangan calon ini maju lewat jalur PARTAI POLITIK. Didukung oleh PDI,PERJUANGAN PKS.
- Model BB.1 KWK (Kepala Daerah)
- Model BB.1 KWK (Wakil Kepala Daerah)
- Model BB.2 KWK (Kepala Daerah)
- Model BB.2 KWK (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB), yang telah dilegalisasi oleh instansi yang berwenang (Kepala Daerah)
- Fotokopi Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB), yang telah dilegalisasi oleh instansi yang berwenang (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (Kepala Daerah)
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap (Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang memiliki tanggungan hutang secara perseorangan dan/atau secara badan hukum yang menjadi tanggung jawabnya yang merugikan keuangan negara (Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang memiliki tanggungan hutang secara perseorangan dan/atau secara badan hukum yang menjadi tanggung jawabnya yang merugikan keuangan negara (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan catatan kepolisian yang menerangkan Bakal Calon pernah/tidak pernah melakukan perbuatan tercela dari Kepolisian sesuai tingkatannya (Kepala Daerah)
- Surat keterangan catatan kepolisian yang menerangkan Bakal Calon pernah/tidak pernah melakukan perbuatan tercela dari Kepolisian sesuai tingkatannya (Wakil Kepala Daerah)
- Surat tanda terima penyerahan laporan harta kekayaan penyelenggara negara dari instansi yang berwenang memeriksa laporan harta kekayaan penyelenggara negara (Kepala Daerah)
- Surat tanda terima penyerahan laporan harta kekayaan penyelenggara negara dari instansi yang berwenang memeriksa laporan harta kekayaan penyelenggara negara (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak sedang dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap dari pengadilan niaga atau pengadilan tinggi yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon (Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak sedang dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap dari pengadilan niaga atau pengadilan tinggi yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama calon (Kepala Daerah)
- Fotokopi kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama calon (Wakil Kepala Daerah)
- Tanda terima penyampaian Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi atas nama bakal calon, untuk masa 5 (lima) tahun terakhir atau sejak calon menjadi wajib pajak (Kepala Daerah)
- Tanda terima penyampaian Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi atas nama bakal calon, untuk masa 5 (lima) tahun terakhir atau sejak calon menjadi wajib pajak (Wakil Kepala Daerah)
- Tanda bukti tidak mempunyai tunggakan pajak dari Kantor Pelayanan Pajak (KPP) tempat calon yang bersangkutan terdaftar (Kepala Daerah)
- Tanda bukti tidak mempunyai tunggakan pajak dari Kantor Pelayanan Pajak (KPP) tempat calon yang bersangkutan terdaftar (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak pernah sebagai terpidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal calon (Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak pernah sebagai terpidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal calon (Wakil Kepala Daerah)
- Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Kepala Daerah)
- Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Pas Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Kepala Daerah)
- Pas Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) sebanyak 2 lembar (Kepala Daerah)
- Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) sebanyak 2 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Berwarna ukuran 4x6 cm (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Berwarna ukuran 4x6 cm (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) (Wakil Kepala Daerah)
- Hasil Pemeriksaan Kesehatan (Kepala Daerah)
- Hasil Pemeriksaan Kesehatan (Wakil Kepala Daerah)
- Model B KWK-Parpol
- Model B.1 KWK-Parpol : PDI PERJUANGAN
- Model B.1 KWK-Parpol : PKS
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : PDI PERJUANGAN
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : PKS
4. Yusak Yaluwo, SH. M.SI - Yakob Weremba, S. PAK
Nomor urut 4 dengan nama calon bupati/walikota: Yusak Yaluwo, SH. M.SI yang merupakan seorang Swasta/Lain-lain. Pendampingnya adalah Yakob Weremba, S. PAK yang bekerja sebagai Swasta/Lain-lain.
Pasangan calon ini maju lewat jalur PARTAI POLITIK. Didukung oleh DEMOKRAT GOLKAR PERINDO.
- Model BB.1 KWK (Kepala Daerah)
- Model BB.1 KWK (Wakil Kepala Daerah)
- Model BB.2 KWK (Kepala Daerah)
- Model BB.2 KWK (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB), yang telah dilegalisasi oleh instansi yang berwenang (Kepala Daerah)
- Fotokopi Ijazah/Surat Tanda Tamat Belajar (STTB), yang telah dilegalisasi oleh instansi yang berwenang (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (Kepala Daerah)
- Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap (Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang memiliki tanggungan hutang secara perseorangan dan/atau secara badan hukum yang menjadi tanggung jawabnya yang merugikan keuangan negara (Kepala Daerah)
- Surat keterangan dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon yang menyatakan bahwa tidak sedang memiliki tanggungan hutang secara perseorangan dan/atau secara badan hukum yang menjadi tanggung jawabnya yang merugikan keuangan negara (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan catatan kepolisian yang menerangkan Bakal Calon pernah/tidak pernah melakukan perbuatan tercela dari Kepolisian sesuai tingkatannya (Kepala Daerah)
- Surat keterangan catatan kepolisian yang menerangkan Bakal Calon pernah/tidak pernah melakukan perbuatan tercela dari Kepolisian sesuai tingkatannya (Wakil Kepala Daerah)
- Surat tanda terima penyerahan laporan harta kekayaan penyelenggara negara dari instansi yang berwenang memeriksa laporan harta kekayaan penyelenggara negara (Kepala Daerah)
- Surat tanda terima penyerahan laporan harta kekayaan penyelenggara negara dari instansi yang berwenang memeriksa laporan harta kekayaan penyelenggara negara (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak sedang dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap dari pengadilan niaga atau pengadilan tinggi yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon (Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak sedang dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap dari pengadilan niaga atau pengadilan tinggi yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal Calon (Wakil Kepala Daerah)
- Fotokopi kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama calon (Kepala Daerah)
- Fotokopi kartu Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama calon (Wakil Kepala Daerah)
- Tanda terima penyampaian Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi atas nama bakal calon, untuk masa 5 (lima) tahun terakhir atau sejak calon menjadi wajib pajak (Kepala Daerah)
- Tanda terima penyampaian Surat Pemberitahuan Tahunan Pajak Penghasilan Wajib Pajak Orang Pribadi atas nama bakal calon, untuk masa 5 (lima) tahun terakhir atau sejak calon menjadi wajib pajak (Wakil Kepala Daerah)
- Tanda bukti tidak mempunyai tunggakan pajak dari Kantor Pelayanan Pajak (KPP) tempat calon yang bersangkutan terdaftar (Kepala Daerah)
- Tanda bukti tidak mempunyai tunggakan pajak dari Kantor Pelayanan Pajak (KPP) tempat calon yang bersangkutan terdaftar (Wakil Kepala Daerah)
- Surat keterangan tidak pernah sebagai terpidana berdasarkan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih dari pengadilan negeri yang wilayah hukumnya meliputi tempat tinggal calon (Wakil Kepala Daerah)
- Bukti iklan pengumuman di media massa harian lokal sesuai daerah calon yang bersangkutan mencalonkan diri dan/atau nasional yang terverifikasi pada Dewan Pers (Kepala Daerah)
- Surat dari pemimpin redaksi media massa harian lokal sesuai daerah calon yang bersangkutan mencalonkan diri dan/atau nasional yang terverifikasi pada Dewan Pers (Kepala Daerah)
- Salinan putusan pengadilan yang telah berkekuatan hukum tetap (Kepala Daerah)
- Surat keterangan telah selesai menjalani pidana penjara dari kepala lembaga permasyarakatan (Kepala Daerah)
- Surat keterangan telah selesai menjalani pembebasan bersyarat, cuti bersyarat atau cuti menjelang bebas dari kepala badan pemasyarakatan, dalam hal Bakal Calon mendapat pembebasan bersyarat, cuti bersyarat atau cuti menjelang bebas (Kepala Daerah)
- Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Kepala Daerah)
- Pas Foto Berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Pas Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Kepala Daerah)
- Pas Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm sebanyak 4 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) sebanyak 2 lembar (Kepala Daerah)
- Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) sebanyak 2 lembar (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Berwarna ukuran 4x6 cm (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Berwarna ukuran 4x6 cm (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto Hitam Putih ukuran 4x6 cm (Wakil Kepala Daerah)
- Softcopy Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) (Kepala Daerah)
- Softcopy Foto calon ukuran 10.2 cm x 15.2 cm (4R) (Wakil Kepala Daerah)
- Hasil Pemeriksaan Kesehatan (Kepala Daerah)
- Hasil Pemeriksaan Kesehatan (Wakil Kepala Daerah)
- Model B KWK-Parpol
- Model B.1 KWK-Parpol : GOLKAR
- Model B.1 KWK-Parpol : PERINDO
- Model B.1 KWK-Parpol : DEMOKRAT
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : GOLKAR
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : PERINDO
- Keputusan tentang Kepengurusan Partai Politik sesuai tingkatannya : DEMOKRAT